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lunes, 22 de junio de 2009

Miomatosis Uterina Degenerativa


Paciente femenina 38 años de edad gesta 5 Parto 1 C 1 A 3-Abortos no provocados. Actualmente con nuevo marido e infertilidad secundaria de 8 años. En la sonografia pelvica transvaginal, útero en anteversion, de 9.5 X 7.0 X 5.5 cms, claramente miomatoso, con gran nodulo miomatoso sub-seroso localizado en cara posterior del cuerpo uterino, es hipo-ecogenico, mide aprox: 5.1 X 4.3 X 3.8 cms. Se visualizo otro nodulo miomatoso, este intramural, de menor tamaňo, en fundus uterino. El dilema para la paciente es si se opera los miomas o si los deja tal cual, ya que quiere embarazarse (ha perdido a todos sus hijos) y no tiene hijos con su pareja actual. o se opera para acabar con sus dolores y sus menometrorragias.


Degenerative Uterine Myoma


Female patient 38 years of age gesta 5 part 1 Cesarean 1 birth 1 abortion 3'unprovoked. Today with new husband and 8 years of secondary infertility. In the pelvic transvaginal sonography, the uterus in anteversion of 9.5 X 7.0 X 5.5 cm, with myomas, with sub-serous myoma nodule located in the posterior uterine body is hypo-echogenic, measures approx: 5.1 X 4.3 X 3.8 cms . Displays myoma another node, this intramural, smaller in the uterine fundus. The dilemma is whether the patient is operated myomas or left as is, and you want pregnant (had lost all their children) and has no children with his current partner. or operating to end their pain and their menometrorrhagia.














23 comentarios:

  1. Soy una paciente de 41 años, 60 Kg de peso. He tenido 4 gestas, con 3 cesáreas y 1 pérdida (la primera). Previo a los embarazos, fuí operada de una oforectomía ovario derecho con cuña del izq. por encontrar un border line de baja malignidad, seroso. posteriormente, una laparotomía exploradora. Estas operaciones ocurrieron hace 19 años. Actualmente, por una tomografía, me han diagnosticado pequeños miomas intramural en el útero y un quiste simple de 4cm en ovario izq. De igual modo, al palpar mis senos, hallaron que pudiera tener 1 calsificación en c/u. El estradiol está en 41,500; FSH 9,70; LH 9,1; CEA 1,4; CA 19-9 9,20; CA 125 32,1. La hemoglobina la tengo en 8,5 y el hierro sérico en 8. Mi menstruación es regular, pero con mucho dolor y abundancia. El médico me ha indicado isterectomía total. Qué consecuencias traerá esto a mi organismo? Se debe esperar a que los niveles hematológicos aumenten para la operación? Es posible conservar el ovario o parte de él, por el proceso hormonal o es arriesgado para mi salud?

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  2. Parece adecuada la indicación de histerectomia, el asunto de conservar el ovario debe discutirlo con el cirujano porque en esos casos debe evaluarse los pros y los contras de cada caso en particular. Como ya no tendría menstruaciones abundantes, sus parámetros hematologicos mejoraran significativamente

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  3. Muchas gracias por su pronta respuesta. Dios le bendiga y le fuctifique por la ayuda que presta!

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  4. buenas tardes...tengo 45 años de edad..con dolores en mis piernas y caderas..todos los meses es peor mi malestar..tengo un sobrepeso y me detectaro una miomatosis uterina dos años atras..y actualmente un mioma en ovario izquierdo ..yo me quiero operar ya..no aguanto esto...y tuve mucho desajuste en mi periodo de abundante sangramiento..mi pregunta es mejor salir de esto ya..con la histerectomia ...soy madre de dos hijos..y esterilizada...

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  5. Por lo que cuentas, luce la mejor opcion

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  6. tengo 43 añnos de edad tengo 16 años de casada mi esposo no es fertir,nunca me lo dijo yo no menstruo por causa de la miomatosis,solo menstruo si tomo pastillas de planificacion y quisiera tener aunque sea un hijo que me recomiendas

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  7. Lo mas recomendable es ponerse en manos de un buen especialista en fertilidad asistida

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  8. Soy paciente de 44 años, tengo miomatoisi uterina, me extraeran el utero, dicen que es grave porque ya tuve una limpieza de miomas y una cesarea, dice el doctor que eso crea muchas aderencias y que puedo quedar mal en los intestinos o la vejiga, estoy con la duda de la cirugía, sangor bastante en los periodos que son regulares y duran mas o menos 4 a 5 días, pero lugo ya pasa, Qué debo hacer por favor, me quedo sin hacer la cirugía, o me traera consecucncias mayores si no lo hago, soy cabeza de familia, y tengo un solo hijo. Dios le bendiga a quien me pueda dar una respuesta sabia.
    Anonimo.

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  9. Siempre he mantenido que una mujer debe operarse un útero miomatoso cuando ya no pueda mas,es decir, cuando sus dolores, sus sangrados y molestias en general, resulten insoportables. Dicho esto, hay conceder la decisión ultima a la mujer que sufre,claro que de acuerdo con la opinión medica, pero no dejándose intimidar o asustar, pues los miomas nunca se van a convertir en algo maligno.

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  10. Soy paciente de 45 años, me encontraron un mioma uterino de 5cms apox. Hace un año me sacaron el Diu porque tenia 22 dias de sangrado. ayer me hice una ecografìa y me encontraron este mioma pero tengo miedo que sea grave? es operable? de que viene eso?

    Anonimo.

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  11. No es grave y nunca se va a transformar en maligno. Son lesiones provocadas por los estímulos hormonales sobre el musculo del útero.Claro que es operable pero solo debe operarse cuando la situación de sus sangrados o dolores si los haya sean severos, en caso contrario, a su edad de 45 años, se deja todo como esta,pues cuando entre en menopausia, el asunto se resuelve solo

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  12. Soy una mujer de 43años y en la sonografia ultra vajinal me salio miomatosis uterina
    pero, el problema es que soy una mujer que tengo menopausa precoz, por el motivo que desde los 25 años me diagnosticaron con problema de prolactina muy elevada,despues a los 33 me puse en tratmiento y tuve una nina con cesarea y tuve muchas complicaciones y las 34semana me tuvieron que hacer la cesarea los doctores me dijeron que ya no tenia que usar el parlodel y no quise continuar con el tratamiento pero ahora yo estoy interesada de buscar una solucion a mi problema. gracias por buenos consejo.

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  13. nome vienemirregla hace3 meses por que

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  14. Hola! Yo tambien tengo un ultrasonido endovaginal que dice 'Anteverted Myomatous Uterus with Nabothian Cyst of Uterine Cervix' , podria decirme que es y como es que lo tengo. Soy una mujer de 31 años con 2 niñas una de 12 y la otra de 3 , las dos parto natural. Me preocupa mis ultimas menstruaciones que han sido dolorosas y tambien si podre quedar embarazada nuevamente .

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  15. Utero miomatoso significa que su útero tiene unos nódulos o formaciones miomatosas que son eventos muy frecuentes , benignas siempre. Lo otro se refiere a unas pequeñas formaciones quisticas o bolsitas que se forman en las cercanías del canal del cuello uterino, son benignas, no duelen y no hay que hacer nada con ellas, dejarlas es la mejor opción. Ninguna de esta lesiones interfieren con el embarazo.

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  16. hola buenos dias,tengo 41 años, madre de tres hijas de 18,16,y9 años .Hace 8 años planifico con pomeroy este año me diagnosticaron miomatosis uterina todos sobmucosos miden ente 10 y 15 mm. En la ultima citología me salió atrofia, hace un mes me comenzaron dolores pelvicos del lado izquierdo y sangrado abundante durante el ciclo, luego desaparece. fuí al medico y me dijo que en tres meses fuera para programarme la cirugia, y no me mandó ningun tratamiento, mi esposo y yo no queremos operación usted como médico que me sugiere? sino me opero que pasa?. Gracias espero una respuesta.

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  17. Es una cirugía electiva, lo cual quiere decir que no es obligatoria, por tanto, es una decisión que deben tomar ustedes.Toda cirugía tiene sus pros y sus contras. Si no se opera, los miomas seguirán su curso natural evolutivo, a saber, crecerán ( muy lentamente si no se les estimula con hormonas ), eventualmente podrían causar sangrados ( no siempre es así ) y presentara dolores de caderas en ocasiones. NUNCA, se van a convertir en una lesión maligna

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  18. BUENAS, SOY UNA MUJER DE 46 AÑOS QUE TIENE MIEDO A OPERARCE LOS MIOMAS,NO TENGO HIJOS,MI REGLA ME VIENE NORMAL,CLARO ME DA UN POCO DE DOLOR CUANDO TENGO GANAS DE IR AL BAÑO,PERO POR LO DEMAS ME SIENTO BIEN,PERO MI GINECOLOGO ME DICE QUE TENGO QUE OPERARME LOS MIOMAS TENGO 3 UNO DE 3,5 Y 9MM,ELLA DICE QUE SI NO ME OPERO ME VA AFECTAR LOS RIÑONES USTED CREE QUE DEVERIA OPERARME POR QUE ME PUEDEN DAÑAR MIS ORGANOS? LE AGRADESCO SU RESPUESTA QUE DIOS LO BENDIGA...

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  19. Si de verdad son de 3,5 y 9 mm, son realmente pequeños y lo mas importante, no producen síntomas, por tanto, habría que aplicar lo que suelo recomendar a los pacientes con miomas....operese cuando este harta de las molestias, no antes. Eso aplica para la gran mayoría de pacientes. Otra cosa que me sorprende es eso de que si no se opera le afectara a sus riñones...eso no lo había oído nunca y no se como llegaría a suceder algo asi

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  20. Hola tengo 38 años y hace un año me diagnosticaron con miomatosis uterina, no tengo hijos, el oncologo me dijo que nunca podria que lo mejor era quitar la matriz y que ningun tratamiento me serviria, comenze con tratamiento natural y redujo las menstruaciones abudantes, pero en este mes no menstrue, es normal? o aun con este mioma tran grande podria quitar embarazada??

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    1. No es normal que no tenga su menstruacion.Tenga cuidado con eso de los tratamientos naturales pues suelen haber sorpresas desagradables.Teóricamente puede salir embarazada con un mioma,solo que cada caso es diferente y debe ser analizado por separado

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  21. Hola, tengo 39 años, me diagnosticaron anteverted myomatous uterus, me dan muchos dolores en el lado izquierdo en la espalda baja y a veces hasta en las piernas, sangro mas de lo normal en la menstruacion, y orino muy frecuente , ademas de que nunca antes me habia dado infexcion de orina y ahora me da .. no se si todo se relaciona , me gustaria saber que tan normal puede ser ezto y que recomiwnda usted?

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  22. Los dolores en la espalda baja suelen relacionarse con la presencia de miomas en el utero.Las infecciones de orina dependen de otros factores.Hay varias opciones en su caso, una de ellas es la cirugia para extirpar el utero.En cuanto a las infecciones urinarias pues debe recibir tratamiento antibiotico adecuado a su caso

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